Развитие скелета стопы

В предыдущей статье Скелет стопы уже было сказано, что стопа младенца похожа по строению на стопу взрослого человека, что природа с рождения наделила скелет стопы сводчатой формой и даже косточки имеют сводчатую форму.

Все это так, но есть один нюанс: стопа скелет ребенка еще не окостенел. Кости нижних конечностей развиваются как вторичные. Изначально это хрящевая ткань, в которую включены так называемые точки окостенения - особеные клетки. Эти клетки делятся, костные участки разрастаются заменяя хрящевую такань.

Например тазовые каости во внутриутробной жизни - это хрящевая ткань, в кторой находится всего 5 точек окостенения. Начиная с этих точек хрящь преобразуется в костную ткань. Полное окостенение происходит только к 20-25 годам.

Бедренная кость окостеневает полностью к 16-ти годам.

Рентген голеностопа и стопы в год

stopagod pgod

1 - Таранная кость начинается окостенение в последние месяцы внутриутробной жизни и заканчивается к 8-ми годам

2 - Пяточная кость: первая точка окостенения появляется на 6-м месяце внутреутробной жизни, вторая - к 9-ти годам из нее клетки костной ткани будут разрастаться на бугор пяточной кости. К 18-ти годам пяточная кость окостеневает.

3 - Большеберцовая кость окостеневает в разные сроки: с 16-ти до 24-х лет.

4 - Малоберцовая кость окостеневает к 21-му году

Ладьевидной кости на снимке мы не увидим, ее попросту еще нет. Хрящи на рентгене не видно. Окостеневать ладьевидная кость начнет только на 3-5-м году жизни.

А вот рентген голеностопа человека в 13 лет

dvendvena

На первом снимке видно, что кости расположены как буд-то отдельно друг от друга. На самом деле конечто же это не так. Просто скелет стопы голеностопа годовалого ребенка отчасти состоит из хрящевой ткани.

Вот скелет голеностопа в три года на этом снимке ладьевидная кость уже появилась (номер 5):

renttri

В шесть лет:

rentputshe

5 - Клиновидные кости окостеневают каждая из своей точки окостенениия. Третья - самая большая окостеневает к году, две других к 3-4-м годам.

Плюсневые кости и фаланги полностью окостеневают у девушек к 17-ти у юношей к 20-ти годам.

Итог
*Как видно по снимкам, стопа окостеневает полностью к 13-ти годам
*Врожденное плоскостопие возможно только при наличии патологии костей или мышечно связачного аппарата. Чтобы это увидеть необходим рентген.
Для достоверности рентгена необходимо, чтобы скелет стопы окостенел и расположение костей было хорошо видно.

Поэтому о врожденном плоскостопии можно говорить только после рентгеновского снимка не ранее 5-ти, 6-ти лет.